记者近日从浙江深化医药卫生体制改革试点工作、全面启动实施深化医改综合试点的相关会议上获悉，“十三五”期间，浙江将大力实施“差别化”医保支付政策——结合各地实际，适当提高在基层看病的报销比例，并降低起付标准。对没有按照转诊规定就医的患者逐步降低报销比例，力争到2020年，对这部分人群不予以医保报销。

   浙江省卫计委主任杨敬说，这主要是从优化优质医疗资源配置的角度考虑，改变大家小病大病都往大医院跑的习惯。城市三级大医院要逐步减少常见病、多发病、慢性病等普通门诊服务，除了急诊以外，大医院今后要以接收下级医院转诊上来的病人为主。

   而社会办医、基层医院将承担更多民生健康服务——“到2020年，浙江社会办医的医疗机构床位数将占到总数的25%以上。基层医生的水平将通过各种途径提高，让大家能将自己的健康问题首先交给他们。”杨敬说。

   与此同时，“智慧医疗”将越来越普遍。根据计划，到2017年，智慧医院将覆盖40%的浙江三级公立医院，2020年这一比例提升至80%。继续推行责任医生签约服务制度，加快建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。到2020年，实现县域内就诊率90%以上。